唾液を分泌し、

• 口腔全体を湿潤化して食べ物を飲み込む
• 会話時の潤滑油として
• 口腔の清浄
• 食塊の形成
• 消化
• 抗菌

などの作用がある唾液腺（だえきせん）。

この唾液が分泌されなくなると、これらの作用がうまくできないようになり、虫歯の増加や生活の上でも様々な差し支えが出て来ます。

では、この唾液腺、どこにあるのかご存知ですか？

今回は、唾液腺（だえきせん「Salivary glands」）について

• 場所
• 病気
• 病気で痛いと感じる場所

などを、図（イラスト）と実際のMRI画像も用いてお話ししたいと思います。

そもそも唾液腺とは？

唾液腺といっても一箇所を指すわけではなく、

• 耳下腺（じかせん）
• 顎下腺（がっかせん）
• 舌下腺（ぜっかせん）

という3つの大唾液腺と、口腔粘膜に散財する小唾液腺があります。

小唾液腺についても少し説明すると・・・

医師

そして、この3つの唾液腺は、全唾液量中の占める割合として（成人1L/日）に対して

• 耳下腺が→70％
• 顎下腺が→25％
• 舌下腺が→5％

を占めます^1）。

唾液腺の場所はココ！

耳下腺・顎下腺・舌下腺それぞれに分け、場所を解説しますね。

医師

耳下腺

• 耳介の下
• 外耳道の前方
• 頬骨弓から下方にわたる
• 下部は下顎角と胸鎖乳突筋との間（深くに達している）

にあります。

この耳下腺は、最も大きな唾液腺で、重さ25〜30gです^2）。

また、耳下腺は浅葉と深葉にわかれ、その間を顔面神経が走っています。

実際のMRIの画像を見てみましょう。

医師

症例　30歳代男性　スクリーニング

MRIのT2強調像という撮像方法の横断像（輪切り）です。

両側の皮下に耳下腺があるのがわかります。

舌も写っており同じ高さにあることがわかります。

顎下腺

• 下顎
• 下顎底の内側
• 下顎骨と顎二腹筋の前
• 後両腹に囲まれた三角形部（顎下三角）

にあります。

顎下腺は、耳下腺に次いで大きな唾液腺で、重さ10〜15g（耳下腺の半分）梅の実ほどの大きさです^2）。

また、顎下腺は、漿液腺と粘膜腺が4:1という比率で混合の唾液腺を分泌しています。

舌下腺

• 舌下部
• 舌下ひだ内

にある細長い腺です。

大唾液腺の中では最も小さく、重さは5gほどになります^3）。

こちらも顎下腺と舌下腺が一緒に写っているMRI画像を見てみましょう。

医師

症例　30歳代男性　スクリーニング

先程と同様MRIのT2強調像という撮像方法の横断像（輪切り）です。

先程の耳下腺を切ったスライスよりもやや足側のスライスです。

両側のに顎下腺と舌下腺があるのがわかります。

 

耳下腺はサラサラな唾液を、耳下腺はネバネバな唾液を分泌しています。

医師

唾液腺の病気は？

こちらも、耳下腺・顎下腺・舌下腺と分けて説明しますね。

医師

耳下腺

耳下腺は、とくに炎症や腫瘍が好発する部位でもあります。

• 流行性耳下腺炎（おたふく風邪）
• 多形腺腫
• ワルチン腫瘍
• シェーングレン症候群

などがあります。

顎下腺

唾石（唾液腺の中に石ができる病気）ができやすく、唾液腺の中で9割以上がこの顎下腺に起こります。

舌下腺

分泌物が貯留して、嚢胞を生じやすい部位で、ガマ腫（透明な内容をもつ薄い膜の嚢胞）を生じることがあります。

関連記事）扁桃腺の場所を図と画像で解説！手術が必要となるのはどんな場合？

唾液腺の腫れや炎症で痛みが出る場所は？

• 耳の下
• 顎の下

など、耳下腺のある場所に痛みが出やすい特徴があります。

また、そのほかでは、食事などで口を動かす際などにも、痛みを生じます。

参考文献：
耳鼻咽喉科疾患　ビジュアルブックP42
100％耳鼻咽喉科　国試マニュアル　改訂第4版P125・127
STEP SERIES 耳鼻咽喉科　第3版P153
解剖学講義　改定2版P595〜597
第4版　イラスト解剖学P273・274

唾液腺が、こんなに何ヶ所もあるなんて、ご存知ない方も多かったと思います。

唾液腺が少なくなると、虫歯もできやすくなるので、普段から口腔ケアにも気を配りたいものですね。