頸動脈小体（読み方は「けいどうみゃくしょうたい」）と呼ばれる解剖構造があります。

文字通り頸動脈に存在する小体なのですが、呼吸や血圧を調節する重要な役割を果たしています。

また腫瘍ができることがある部位でも知られています。

今回は、頸動脈小体（英語で「carotid body」）について、

• 頸動脈小体とは
• 頸動脈小体の場所・役割
• 頸動脈小体を支配する神経
• 頸動脈小体にできる腫瘍

についてまとめました。

頸動脈小体とは？場所・役割は？

頸動脈小体とは、総頸動脈が内頸動脈と外頸動脈に分岐する部位に位置する径1〜2mmの小体です。

この頸動脈小体は、血液の化学変化（酸素・炭酸ガス量の変化）を感受する化学的受容器と考えられています。

（この化学受容体は頚動脈以外に大動脈にも存在し、大動脈小体と呼ばれます。）

この頸動脈小体で感受した情報は、舌咽神経の頚動脈洞枝を経て呼吸中枢に送られ、呼吸数や血圧を調節しているのです。

つまり、血液の化学的変化が頸動脈小体で感受されると、呼吸中枢・循環中枢を介して反射的に、呼吸・拍動などの変化が起こるのです。

普段なにげに呼吸をしていますが、これらの化学受容体によりコントロールされているんですね。

頸動脈小体は、パラガングリオン（交感神経類似構造）を持っています。

頸動脈小体を支配する神経は？

頸動脈小体や頸動脈洞を支配するのは先ほど述べた舌咽神経（第Ⅸ脳神経）の中の副交感神経になります。

この神経は、頸動脈小体や頸動脈洞の情報を孤束核へ送る感覚線維です。

頸動脈小体からの情報は、舌咽神経の頸動脈洞枝により呼吸中枢に送られ、呼吸数の反射的増加を起こしています。

頸動脈小体腫瘍とは？

この頸動脈小体に腫瘍ができることがあり、頸動脈小体腫瘍と呼ばれます。

中でも、傍神経節腫（ぼうしんけいせつしゅ）（別名：グロムス腫瘍）と呼ばれる傍神経節から発生する腫瘍が有名です。

この傍神経節腫は頭頸部において、頸動脈小体の他、

• 鼓室
• 頚静脈球
• 迷走神経

に好発することで知られています。

傍神経節腫の特徴として、血管が豊富なことで知られています。

これを反映してMRI画像所見としては、T2強調像で出血や血流の遅い血管が高信号（塩（salt）のよう）、血流の早い腫瘍血管がflow voidとして低信号（こしょう（pepper）のよう）として認められ、salt and pepper appearanceと呼ばれます。

また造影剤を用いると著明に造影されることで知られています。

頸動脈小体は内頸動脈と外頸動脈の分岐部に認めるため、頸動脈小体傍神経節腫により内頸動脈と外頸動脈の離開を示します。

初期には無症状ですが、進行すると周囲の血管や下位脳神経を圧迫・浸潤するほか、嗄声や燕下障害をきたすことがあります。

治療法として、根治を目指すならば手術で腫瘍の完全摘出が第一選択です。

症例　50歳代男性　左頸部腫瘤

左内頸動脈と外頸動脈を離開し、造影効果を示す腫瘤を認めています。

手術にて傍神経節腫と診断されました。

参考文献：
1）解剖学講義　改定2版P627
第9版　イラスト解剖学P219・622
頭頸部の画像診断P182

最後に

頸動脈小体についてまとめました。

これらの点がポイントとなります。

お役に立てれば幸いです。

舌骨（ぜっこつ）という骨をご存じでしょうか？

舌骨は喉頭（こうとう）に存在する骨の一つでさまざまな筋肉と付着しています。

と言われても、具体的にどこにあるのか想像もできませんヨネ・・・。

そこで今回は、そんな舌骨（ぜっこつ、英語では「hyoid bone」）について

• 舌骨の場所
• 舌骨の解剖
• 舌骨の役割

などについて、図（イラスト）や実際のCT画像や動画を用いてまとめました。

舌骨の位置・場所は？

舌骨は喉仏（のどぼとけ）とも呼ばれる甲状軟骨（の隆起部）の上に位置しています。

舌骨は骨ですので、レントゲンやCT画像で白く（高吸収として）捉えることができます。

実際のCT画像を見ながら舌骨の解剖学的場所をみていきましょう。

医師

舌骨の解剖学的位置を画像でチェック！

頭部打撲でスクリーニング目的で撮影された頚椎のCT画像です。

矢状断像（横から見た画像と考えてください）から見ていきましょう。

症例　30歳代女性

舌骨は下あごである下顎骨（かがくこつ）の後ろに存在し、頚椎であるC2−4の前あたりに存在していることがわかりますね。

次に横断像（輪切り）の画像を見てみましょう。

頚椎C3の前方に山のようなかたちで3つの部位（舌骨体、左右の舌骨大角）から構成されていることがわかります。

舌骨の解剖は？

舌骨の形は先ほどのCTの画像である程度おわかりいただけたと思いますが、3Dに再構成したCT画像でその全体像を見てみましょう。

これは舌骨を前から見た3D画像です。

真ん中に舌骨体があり、その両側に舌骨大角がくっついています。

さらに上方向に突出する部位を舌骨小角といいます。

少し斜め上から舌骨を見てみるとこのような形をしています。

舌骨の立体動画を作成しましたので、よろしければどうぞ。

舌骨のその役割（働き）は？

舌骨にはさまざまな筋肉が付着しています。

このうち、

• 舌骨よりも上にある筋肉を舌骨上筋（ぜっこつじょうきん）
• 舌骨よりも下にある筋肉を舌骨下筋（ぜっこつかきん）

といいます。

これらの筋肉は、ものを噛む咀嚼（そしゃく）や飲み込む嚥下（えんげ）を助ける役割があります。

それぞれ少し細かく見ていきましょう。

医師

舌骨上筋とは？含まれる筋肉は？

舌骨上筋に含まれる筋肉には

• 顎二腹筋
• 茎突舌骨筋
• 顎舌骨筋
• オトガイ舌骨筋

があります¹⁾。

舌骨上筋の役割は？

舌骨上筋は、頭蓋骨と舌骨とを連結させ、

• 食べ物を噛む咀嚼時→舌骨を固定して下顎を下に引く役割（働き）
• ものを飲み込む嚥下時→下顎を固定して、舌骨や口腔底、舌を上に挙げる役割（働き）

があります¹⁾。

舌骨下筋とは？含まれる筋肉は？

一方で、舌骨下筋に含まれる筋肉には

• 胸骨舌骨筋
• 胸骨甲状筋
• 甲状舌骨筋
• 肩甲舌骨筋

があります¹⁾。

舌骨下筋の役割は？

舌骨下筋は、舌骨上筋と協同して働きます。

主に舌骨を固定する役割があります。固定させることで舌骨上筋が口腔底を上に挙げやすいように助けます。

またものを飲み込む嚥下の際に、甲状軟骨を上に挙げることにより、喉頭の挙上を助ける働きがあります¹⁾。

最後に

舌骨の場所・解剖を中心にまとめました。

という点がポイントです。

参考になれば幸いです(*^_^*)

参考文献：
1)第9版　イラスト解剖学P63